Article title:
ПРЕДСЕРДНЫЕ АРИТМИИ: КЛАССИФИКАЦИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. ОСОБЕННОСТИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИ СOVID-19 (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Authors:
Дергачева Е. А., Таланова А. А., Александрова А. Д.
Keywords: предсердных аритмий, фибрилляция предсердий, митохондриальной дисфункцией, SARS-CoV-2.
Páginas: 170-180
Abstract: Введение. В настоящее время фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее
распространенной устойчивой аритмией, частота развития которой у населения
экономически развитых стран составляет 1–2%. ФП является лидирующей причиной
смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и главной причиной госпитализации,
связанной с аритмией, достигая 35% всех случаев. Согласно литературным данным, среди
пациентов с COVID-19 в среднем ФП выявлялась 19-21% случаев, а по некоторым данным в
36%. При этом смертность достигает 42%.
По некоторым данным распространенность этого нарушения ритма составляет 36%
у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом ФП наблюдалась у 42%
пациентов с летальным исходом.
Цель исследования – анализ актуальных литературных данных о классификациях и
патогенезе предсердных аритмий, в том числе ФП вызванных новой коронавирусной
инфекцией.
Материалы и методы. Проведен обзор литературы на тему классификации и
патогенеза предсердных аритмий, особенностей развития фибрилляции предсердий при
Сovid-19. При подготовке обзора применялся системный подход: проводился поиск
оригинальных статей, клинических случаев в базе PubMed и Киберленинка за период с 2015
по 2025 год по ключевым словам.
Результаты. Впервые диагностированную фибрилляцию предсердий подразделяют
на пароксизмальную, персистирующую, длительно персистирующую и постоянную.
Главным механизмом инициации и поддержания ФП является механизм re-entry. В
настоящее время установлена некоторая связь между дисфункцией в митохондриях и
патогенезом фибрилляции предсердий. SARS-CoV-2 способен благодаря множеству
патофизиологических механизмов инициировать развитие ФП.
Выводы. Фибрилляция предсердий наиболее распространенная и смертельная из
предсердных тахиаритмий. Основными патофизиологическими механизмами развития
предсердных аритмий являются micro re-entry и macro re-entry. SARS-CoV-2 благодаря
множеству патофизиологических механизмов может повысить предрасположенность,
инициировать или ухудшить течение ФП. Пациентам с COVID-19 необходима
своевременная диагностика не только нарушений ритма сердца, но и многочисленных
предрасполагающих к этому триггеров ФП.
Full text is not available
Download full text
