Геморроидальная болезнь является распространённым заболеванием аноректальной области, характеризующимся разнообразием клинических проявлений и высоким риском рецидивирования. Выбор метода лечения определяется выраженностью симптомов, степенью пролапса геморроидальных узлов, наличием наружного компонента и эффективностью предшествующей терапии. В статье представлен обзор современных консервативных, малоинвазивных и хирургических методов лечения геморроидальной болезни. Рассмотрены их клинические показания, преимущества и ограничения с учетом контроля кровотечения, коррекции пролапса, послеоперационного болевого синдрома, сроков восстановления и риска рецидива. Особое внимание уделено индивидуализации хирургической тактики в зависимости от клинических проявлений и анатомических особенностей заболевания. Обоснована необходимость выбора метода лечения на основе комплексной оценки состояния пациента, а не только степени геморроидальной болезни.