В статье рассмотрены подходы к оценке и ранжированию поверхностных вод по санитарно-микробиологическим показателям. Проанализированы нормативная оценка соответствия, интегральные индексы качества воды, методы многокритериального анализа и количественная оценка микробного риска. Показано, что нормативный подход обеспечивает принятие административных решений, но ограниченно учитывает пространственную и временную вариабельность загрязнения. Индексы WQI и методы MCDM позволяют сопоставлять водные объекты по совокупности показателей, однако результат зависит от выбора параметров, их весов и способа агрегации данных. QMRA дополнительно учитывает сценарий экспозиции и зависимость «доза—ответ», но требует данных о патогенах, объёме контакта и параметрах дозовой модели. Предлагается рассматривать интегральное ранжирование как инструмент для определения приоритетных объектов мониторинга, а QMRA — для последующей количественной характеристики риска при отдельных сценариях водопользования.