Сложные формы свищей прямой кишки остаются трудной клинической задачей из-за высокого риска рецидивов и анальной инконтиненции при традиционных радикальных вмешательствах. Цель исследования – систематизировать современные сфинктеросохраняющие технологии, оценить их эффективность, безопасность и функциональные исходы. Выполнен структурированный повествовательный обзор 35 источников (2020-2026 гг.) из баз PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, а также клинических рекомендаций и консенсусных документов. Рассмотрены методики LIFT, VAAFT, FiLaC, TROPIS, пластические и биологические методы, клеточные технологии, плазма, обогащенная тромбоцитами, и дренирующие лигатуры. Персонализированный выбор метода лечения должен учитывать анатомию, функцию сфинктера, коморбидность. Необходимы стандартизация исходов и многоцентровые исследования.
